2022/12/05، 09:05 PM
Bien que la CPAP soit le traitement le plus courant de l'apnГ©e du sommeil, elle n'est pas efficace pour tous les patients et l'observance peut ГЄtre un problГЁme. Il a Г©tГ© rapportГ© que l'utilisation hors AMM du modafinil augmentait la vigilance, l'Г©veil et la vigilance chez les personnes souffrant de troubles du sommeil. Le modafinil est une amine tertiaire aromatique synthГ©tique qui est structurellement similaire Г l'amphГ©tamine et dont il a Г©tГ© dГ©montrГ© qu'elle a des effets comparables sur les humains. D'autres formes de traitement ont Г©tГ© essayГ©es, mais aucune ne s'est rГ©vГ©lГ©e plus efficace dans les essais cliniques. Il a Г©tГ© mis Г la disposition du public pour la premiГЁre fois aux Г‰tats-Unis en 1995 par la sociГ©tГ© pharmaceutique amГ©ricaine Cephalon, et au Royaume-Uni en 1999 par Eisai. Il est efficace aussi bien chez l'homme que chez l'animal. Le modafinil est une poudre cristalline blanche Г blanc cassГ©, soluble dans l'eau. La demi-vie du modafinil, comprise entre 12 et 15 heures, est similaire Г celle d'autres stimulants tels que les amphГ©tamines ou la mГ©thamphГ©tamine. Le mГ©dicament n'est autorisГ© Г ГЄtre utilisГ© en Europe que pour le traitement des personnes souffrant d'insomnie chronique, car il n'est indiquГ© que pour les personnes souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil et le nombre de personnes prenant le mГ©dicament aux Г‰tats-Unis pour cette condition n'est pas publiГ©. Il l'a produit Г l'aide d'un processus de synthГЁse chimique et a dГ©couvert la capacitГ© du composГ© Г amГ©liorer les fonctions cГ©rГ©brales. Lorsqu'il est utilisГ© de maniГЁre appropriГ©e, le modafinil est gГ©nГ©ralement bien tolГ©rГ©. C'est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC) qui agit comme un antagoniste des rГ©cepteurs de l'adГ©nosine au niveau du sous-type DA-2. Modalert Canada On pense que le mГ©dicament cible les rГ©gions du cerveau qui favorisent le sommeil, plutГґt que celles qui stimulent la vigilance. Il est dГ©conseillГ© aux enfants, sauf s'il est prescrit par un mГ©decin et suivi par un professionnel de la santГ©. Des Г©tudes chez le rat montrent que les niveaux de norГ©pinГ©phrine dans le cerveau culminent dans les 5 Г 15 minutes suivant l'administration de modafinil et que les niveaux de dopamine augmentent dans les 30 minutes. Les transporteurs de norГ©pinГ©phrine et de dopamine sont Г©galement utilisГ©s pour la recapture de la sГ©rotonine, de sorte que le systГЁme de recapture de la sГ©rotonine peut ГЄtre affectГ©. Le modafinil est considГ©rГ© comme un promГ©dicament et est activГ© dans le corps par des enzymes prГ©sentes dans le foie et l'estomac. Cependant, son utilisation principale est en dehors des Г‰tats-Unis et ses informations publiГ©es reflГЁtent son statut de substance contrГґlГ©e aux Г‰tats-Unis. Les effets indГ©sirables comprennent les maux de tГЄte, les nausГ©es, l'anxiГ©tГ©, les Г©tourdissements, l'essoufflement, l'Г©coulement nasal, l'essoufflement, la vision floue, la transpiration, la bouche sГЁche et l'insomnie. Le modafinil est sГ©lectif pour le sous-type de rГ©cepteur dopaminergique D4 (D4DR) et le sous-type de rГ©cepteur D1 (D1DR) dans une moindre mesure. Le mГ©dicament a Г©tГ© co-dГ©veloppГ© par H. Le modafinil a Г©tГ© liГ© Г l'hormone de croissance humaine dans des populations de travailleurs industriels en Espagne et en Belgique. Un faible pourcentage de mГ©decins le prescrivent pour traiter le trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH) et la somnolence diurne excessive liГ©e Г l'apnГ©e du sommeil. Le modafinil est le plus couramment utilisГ© dans le traitement de la somnolence excessive associГ©e Г des conditions telles que la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil.
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